Le stress provoque la libération de certaines hormones, dont le cortisol, qui occasionnent une hausse de la glycémie. Ce phénomène est généralement bien contrôlé mais dans certaines situations où le stress est chronique, on observe une élévation plus importante et persistante de la glycémie pouvant conduire au développement d’un diabète de type II.

Un patient, dont le métier est stressant (délai à ne pas dépasser, sentiment d’insécurité, responsabilités lourdes et décisions difficiles à prendre) veut savoir si son travail est à l’origine de son diabète.

Objectif : On cherche à savoir si le diabète de ce patient a pu être causé par le stress lié à son travail.

• Documents :

Doc.1 : Cortisol sanguin et cortisol salivaire:

Le passage du cortisol du plasma sanguin à la salive est rapide : environ 2 à 3 minutes. Le cortisol salivaire est environ 100 fois moins concentré que le cortisol plasmatique. Le dosage dans la salive est simple et peu stressant pour le patient.

Doc. 2 : Utilisation du taux de cortisol salivaire comme indicateur de stress :

Le taux de cortisol salivaire varie au cours d’une journée, selon les activités et les individus, comme le montre le graphique ci-contre.

 

Doc.3 :  Principe d’un test Elisa - Dosage du cortisol salivaire : Le test ELISA (acronyme de Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay) est un test immunologique destiné à détecter et/ou doser une protéine dans un liquide biologique.  Voir pièce jointe.

• Matériel :
• Tube de salive de patient « 7 »
• Barrettes de puits au fond desquels sont fixés des anticorps anti-cortisol
• Salives de concentrations en cortisol connues prélevées chez des patients à minuit (nmol.L^-1)

• Solution de la β-galactosidase liée à du cortisol
• Solution d’ONPG (ortho nitro phényl β galactopyranoside)
• Pipettes
• Chronomètre
• Papier absorbant

• Activité :